- Заболеть гриппом от прививки нельзя. Во взрослых вакцинах, которые делают уколом, нет живого вируса: там убитый вирус или только его отдельные белки.
- Слабость, небольшая температура и боль в плече день-два после укола - это ответ иммунитета, а не грипп.
- Защита формируется примерно через две недели. Если человек заболел сразу после прививки, он, скорее всего, заразился до неё или подхватил другую простуду.
- «Кишечный грипп» - это не грипп, а другие вирусы. От них прививка от гриппа не защищает, и это не её недостаток.
- Людям с воспалительными болезнями кишечника, особенно на лечении, подавляющем иммунитет, прививку от гриппа обычно советуют делать каждый год.
Откуда взялся миф
Схема понятная: человек сделал прививку в октябре, а через три дня слёг с насморком и температурой. Вывод напрашивается сам - «от прививки и заболел». Осенью вокруг много вирусов, и совпадения неизбежны.
Есть и вторая причина. У части людей после укола день-два ломит тело, болит голова, поднимается температура до 37,5. Ощущения похожи на начало простуды, хотя проходят быстро и болезнью не становятся.
Что на самом деле в вакцине
Почти все вакцины от гриппа для взрослых инактивированные. Простыми словами: вирус в них убит и разобран на части, а в современных вакцинах оставлены только поверхностные белки. Размножаться такой вирус не может, поэтому вызвать грипп не способен в принципе. Иммунитет просто «знакомится» с белками и учится их узнавать.
Существуют и живые вакцины, которые закапывают в нос. В них ослабленный вирус, который размножается только в прохладной носовой полости и не вызывает грипп у здоровых людей. Иногда после них бывает лёгкий насморк. Людям со сниженным иммунитетом живые вакцины не делают.
Почему после прививки бывает плохо
Иммунитет отвечает на вакцину: в месте укола появляются покраснение и боль, может быть слабость и невысокая температура. Это проходит за один-два дня и говорит о том, что защита строится.
Прививка не спасает от всего: - в первые две недели защита ещё не сформировалась; - осенью ходят десятки других вирусов, от которых прививки от гриппа нет; - каждый сезон вирус немного меняется, и вакцина защищает не на сто процентов. Но привитые, если заболевают, обычно болеют легче и реже получают пневмонию и другие осложнения.
Прививка и болезни ЖКТ
Здесь я как гастроэнтеролог часто слышу: «у меня гастрит, мне нельзя прививаться». Гастрит, рефлюкс, синдром раздражённого кишечника, камни в желчном пузыре не мешают прививке.
Особое внимание - людям с болезнью Крона и язвенным колитом. Многие из них получают лекарства, которые снижают иммунитет: гормоны, иммуносупрессоры, биологическую терапию. Европейское общество по болезни Крона и колиту (ECCO) советует таким пациентам прививаться от гриппа ежегодно и только инактивированной вакциной, а живые вакцины на фоне такого лечения не применять. То же касается людей после 60 и с хроническими болезнями печени: грипп у них тяжелее, а прививка для них входит в национальный календарь.
Если после гриппа или во время лечения температуры вы принимаете обезболивающие и жаропонижающие, помните про желудок - об этом статья [«Обезболивающие и желудок»](/stati/obezbolivayushchie-i-zheludok/).
Противопоказание к прививке одно серьёзное: сильная аллергическая реакция на прошлую дозу. При острой болезни с температурой прививку просто откладывают. Аллергия на яйца в большинстве случаев не мешает, но о ней стоит сказать врачу.
Когда к врачу срочно
- Отёк лица, губ, языка, затруднённое дыхание, сыпь по всему телу в первые минуты-часы после прививки - вызывайте скорую. Поэтому после укола полчаса лучше посидеть рядом с прививочным кабинетом.
- Температура выше 38,5 больше двух дней, одышка, боль в груди - это уже не реакция на прививку, а болезнь, и её нужно смотреть.
- Слабость или онемение в ногах, которые нарастают в течение нескольких дней, - очень редкое осложнение, требует осмотра в тот же день.
- Рвота и понос, из-за которых не удаётся пить, мало мочи, головокружение - угроза обезвоживания.
Источники
- Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC). Заблуждения о сезонном гриппе и прививке. Misconceptions about Seasonal Flu and Flu Vaccines.
- Всемирная организация здравоохранения. Грипп (сезонный): информационный бюллетень. Influenza (seasonal)).
- Приказ Минздрава России от 06.12.2021 № 1122н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».
- Kucharzik T. и др. Рекомендации ECCO по профилактике, диагностике и лечению инфекций при воспалительных заболеваниях кишечника. ECCO Guidelines on the Prevention, Diagnosis, and Management of Infections in Inflammatory Bowel Disease. Journal of Crohn's and Colitis, 2021.
- Demicheli V. и др. Вакцины для профилактики гриппа у здоровых взрослых. Vaccines for preventing influenza in healthy adults. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2018.
Статья не заменяет очную консультацию. Если симптомы беспокоят, обратитесь к врачу.